ବହୁପାରାମିଟର ରୋଗୀ ନଜର ରଖିବା (ମନିଟରଗୁଡ଼ିକର ବର୍ଗୀକରଣ) ପ୍ରଥମ ହସ୍ତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସୂଚନା ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ରୋଗୀଙ୍କ ତଦାରଖ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଉଦ୍ଧାର କରିବା ପାଇଁ ପାରାମିଟର. Aଡାକ୍ତରଖାନାଗୁଡ଼ିକରେ ମନିଟର ବ୍ୟବହାର ଅନୁଯାୟୀ, ଦ୍ୱୟମୁଁ ଶିଖିଛି ଯେeach କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବିଭାଗ ବିଶେଷ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ମନିଟର ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବ ନାହିଁ। ବିଶେଷକରି, ନୂତନ ଅପରେଟର ମନିଟର ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି, ଯାହା ଫଳରେ ମନିଟର ବ୍ୟବହାରରେ ଅନେକ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ଏବଂ ଉପକରଣର କାର୍ଯ୍ୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବଜାୟ ରଖିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।ୟୋଙ୍କର୍ ସେୟାର କରନ୍ତୁଏହିବ୍ୟବହାର ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ନୀତିବହୁପାରାମିଟର ନଜର ରଖିବା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ।
ରୋଗୀ ମନିଟର କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବସଙ୍କେତଗୁଡିକ ରୋଗୀଙ୍କ ପାରାମିଟରଗୁଡ଼ିକ ବାସ୍ତବ ସମୟରେ, ନିରନ୍ତର ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ, ଯାହାର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟ ଅଛି। କିନ୍ତୁ ପୋର୍ଟେବଲ୍ ମୋବାଇଲ୍, ଯାନବାହାନରେ ଚଢ଼ାଯାଇଥିବା ବ୍ୟବହାର, ବ୍ୟବହାର ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସୀକୁ ବହୁତ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ। ବର୍ତ୍ତମାନ,ବହୁପାରାମିଟର ରୋଗୀ ମନିଟରିଂ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ସାଧାରଣ, ଏବଂ ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ECG, ରକ୍ତଚାପ, ତାପମାତ୍ରା, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା,SpO2, ETCO2, ଆଇବିପି, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ଇତ୍ୟାଦି।
୧. ମନିଟରର ମୌଳିକ ଗଠନ
ଏକ ମନିଟର ସାଧାରଣତଃ ବିଭିନ୍ନ ସେନ୍ସର ଏବଂ ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ସିଷ୍ଟମ ଧାରଣ କରୁଥିବା ଏକ ଭୌତିକ ମଡ୍ୟୁଲ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ। ସେନ୍ସର ଦ୍ୱାରା ସମସ୍ତ ପ୍ରକାରର ଶାରୀରିକ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତରେ ରୂପାନ୍ତରିତ କରାଯାଏ, ଏବଂ ତା’ପରେ ପ୍ରାକ୍-ଆମ୍ପ୍ଲିଫିକେସନ୍ ପରେ ପ୍ରଦର୍ଶନ, ସଂରକ୍ଷଣ ଏବଂ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ କମ୍ପ୍ୟୁଟରକୁ ପଠାଯାଏ। ବହୁମୁଖୀ ପାରାମିଟର ବ୍ୟାପକ ମନିଟର ECG, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା, ତାପମାତ୍ରା, ରକ୍ତଚାପ, ନିରୀକ୍ଷଣ କରିପାରିବ।SpO2 ଏବଂ ସମାନ ସମୟରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପାରାମିଟରଗୁଡ଼ିକ।
ମଡ୍ୟୁଲାର୍ ରୋଗୀ ମନିଟରସାଧାରଣତଃ ସଘନ ଯତ୍ନରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପୃଥକ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ କ୍ରିୟାଶୀଳ ପାରାମିଟର ମଡ୍ୟୁଲ୍ ଏବଂ ମନିଟର ହୋଷ୍ଟରେ ଗଠିତ, ଏବଂ ବିଶେଷ ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ବିଭିନ୍ନ ମଡ୍ୟୁଲ୍ ରେ ଗଠିତ ହୋଇପାରେ।
୨. ଟିhe ବ୍ୟବହାର ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ନୀତିବହୁପାରାମିଟର ନଜର ରଖିବା
(୧) ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଯତ୍ନ
ଅଧିକାଂଶ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପରିମାପବହୁପାରାମିଟରରୋଗୀ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷକଛାତି ପ୍ରତିରୋଧ ପଦ୍ଧତି ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତୁ। ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ମଣିଷ ଶରୀରର ଛାତି ଗତି ଶରୀର ପ୍ରତିରୋଧର ପରିବର୍ତ୍ତନ ଘଟାଇଥାଏ, ଯାହା 0.1 ω ~ 3 ω, ଯାହାକୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପ୍ରତିରୋଧ କୁହାଯାଏ।
ଏକ ମନିଟର ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇଟି ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ମାଧ୍ୟମରେ 10 ରୁ 100kHz ସାଇନସୋଏଡାଲ୍ କ୍ୟାରିଅର୍ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସିରେ 0.5 ରୁ 5mA ସୁରକ୍ଷିତ କରେଣ୍ଟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରି ସମାନ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ରେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପ୍ରତିରୋଧରେ ପରିବର୍ତ୍ତନର ସଙ୍କେତ ଗ୍ରହଣ କରେ। ଇସିଜି ସୀସା। ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାର ଗତିଶୀଳ ତରଙ୍ଗରୂପକୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପ୍ରତିବାଧା ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ହାରର ପାରାମିଟରଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ଶରୀରର ଛାତି ଗତି ଏବଂ ଅଣ-ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଗତି ଶରୀର ପ୍ରତିରୋଧରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବ। ଯେତେବେଳେ ଏପରି ପରିବର୍ତ୍ତନର ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଚ୍ୟାନେଲ ଆମ୍ପ୍ଲିଫାୟରର ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ବ୍ୟାଣ୍ଡ ସହିତ ସମାନ ହୋଇଥାଏ, ସେତେବେଳେ ମନିଟର ପାଇଁ ସାଧାରଣ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସଙ୍କେତ ଏବଂ ଗତି ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସଙ୍କେତ କେଉଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଥାଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ରୋଗୀର ତୀବ୍ର ଏବଂ ନିରନ୍ତର ଶାରୀରିକ ଗତିବିଧି ଥିଲେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ହାର ମାପ ସଠିକ୍ ନ ହୋଇପାରେ।
(୨) ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ରକ୍ତଚାପ (IBP) ନିରୀକ୍ଷଣ
କିଛି ଗୁରୁତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ, ରକ୍ତଚାପର ପ୍ରକୃତ ସମୟ ମନିଟରିଂର ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟ ଥାଏ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ରକ୍ତଚାପ ମନିଟରିଂ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଗ୍ରହଣ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। ନୀତି ହେଉଛି: ପ୍ରଥମେ, କ୍ୟାଥେଟରକୁ ପଙ୍କଚର ମାଧ୍ୟମରେ ମାପ କରାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। କ୍ୟାଥେଟରର ବାହ୍ୟ ପୋର୍ଟ ସିଧାସଳଖ ଚାପ ସେନ୍ସର ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ସାଧାରଣ ସାଲାଇନ୍ କ୍ୟାଥେଟରରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ।
ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଚାପ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କାର୍ଯ୍ୟ ଯୋଗୁଁ, କ୍ୟାଥେଟରରେ ଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ମାଧ୍ୟମରେ ଅନ୍ତଃଭାସ୍କୁଲାର ଚାପ ବାହ୍ୟ ଚାପ ସେନ୍ସରକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହେବ। ଏହିପରି, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଚାପ ପରିବର୍ତ୍ତନର ଗତିଶୀଳ ତରଙ୍ଗରୂପ ପ୍ରାପ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଗଣନା ପଦ୍ଧତି ଦ୍ୱାରା ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ଚାପ, ଡାଏଷ୍ଟୋଲିକ୍ ଚାପ ଏବଂ ମଧ୍ୟମ ଚାପ ପ୍ରାପ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ।
ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ରକ୍ତଚାପ ମାପ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ: ନିରୀକ୍ଷଣ ଆରମ୍ଭରେ, ଉପକରଣକୁ ପ୍ରଥମେ ଶୂନ୍ୟରେ ଆଡଜଷ୍ଟ କରାଯିବା ଉଚିତ; ନିରୀକ୍ଷଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ଚାପ ସେନ୍ସରକୁ ସର୍ବଦା ହୃଦୟ ସହିତ ସମାନ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ଉଚିତ। କ୍ୟାଥେଟରର ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, କ୍ୟାଥେଟରକୁ ହେପାରିନ ସାଲାଇନ୍ ର ନିରନ୍ତର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ସହିତ ଫ୍ଲସ୍ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଯାହା ଗତି ଯୋଗୁଁ ଗତି କିମ୍ବା ବାହାରକୁ ବାହାରି ଯାଇପାରେ। ତେଣୁ, କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଇ ସତର୍କତାର ସହିତ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ସଂଶୋଧନ କରାଯିବା ଉଚିତ।
(3) ତାପମାତ୍ରା ନିରୀକ୍ଷଣ
ମନିଟରର ତାପମାତ୍ରା ମାପକାଠିରେ ସାଧାରଣତଃ ନକାରାତ୍ମକ ତାପମାତ୍ରା ଗୁଣାଙ୍କ ସହିତ ଥର୍ମିଷ୍ଟରକୁ ତାପମାତ୍ରା ସେନ୍ସର ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ସାଧାରଣ ମନିଟରଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ଶରୀର ତାପମାତ୍ରା ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି, ଏବଂ ଉଚ୍ଚମାନର ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ଶରୀର ତାପମାତ୍ରା ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି। ଶରୀର ତାପମାତ୍ରା ପ୍ରୋବ୍ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଶରୀର ପୃଷ୍ଠ ପ୍ରୋବ୍ ଏବଂ ଶରୀର ଗହ୍ବର ପ୍ରୋବ୍ ରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଏ, ଯାହା ଯଥାକ୍ରମେ ଶରୀର ପୃଷ୍ଠ ଏବଂ ଗହ୍ବର ତାପମାତ୍ରା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
ମାପ କରିବା ସମୟରେ, ଅପରେଟର ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ରୋଗୀର ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ଅଂଶରେ ତାପମାତ୍ରା ପ୍ରୋବ୍ ରଖିପାରିବେ। କାରଣ ମାନବ ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶର ତାପମାତ୍ରା ଭିନ୍ନ, ମନିଟର ଦ୍ୱାରା ମାପ କରାଯାଇଥିବା ତାପମାତ୍ରା ହେଉଛି ପ୍ରୋବ୍ ରଖିବା ପାଇଁ ରୋଗୀର ଶରୀରର ଅଂଶର ତାପମାତ୍ରା ମୂଲ୍ୟ, ଯାହା ମୁଖ କିମ୍ବା କାଖର ତାପମାତ୍ରା ମୂଲ୍ୟଠାରୁ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।
Wତାପମାତ୍ରା ମାପ ନେବା ସମୟରେ, ରୋଗୀର ଶରୀରର ମାପ କରାଯାଇଥିବା ଅଂଶ ଏବଂ ପ୍ରୋବ୍ରେ ଥିବା ସେନ୍ସର ମଧ୍ୟରେ ଏକ ତାପଜ ସନ୍ତୁଳନ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଯେତେବେଳେ ପ୍ରୋବ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ରଖାଯାଏ, କାରଣ ସେନ୍ସର ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମାନବ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ସହିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସନ୍ତୁଳିତ ହୋଇନାହିଁ। ତେଣୁ, ଏହି ସମୟରେ ପ୍ରଦର୍ଶିତ ତାପମାତ୍ରା ସେବାର ପ୍ରକୃତ ତାପମାତ୍ରା ନୁହେଁ, ଏବଂ ପ୍ରକୃତ ତାପମାତ୍ରା ପ୍ରକୃତରେ ପ୍ରତିଫଳିତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ତାପଜ ସନ୍ତୁଳନରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ପରେ ଏହା ପହଞ୍ଚିବାକୁ ପଡିବ। ସେନ୍ସର ଏବଂ ଶରୀରର ପୃଷ୍ଠ ମଧ୍ୟରେ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ସମ୍ପର୍କ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତୁ। ଯଦି ସେନ୍ସର ଏବଂ ଚର୍ମ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ବ୍ୟବଧାନ ଥାଏ, ତେବେ ମାପ ମୂଲ୍ୟ କମ୍ ହୋଇପାରେ।
(୪) ଇସିଜି ମନିଟରିଂ
ମାୟୋକାର୍ଡିୟମରେ ଥିବା "ଉତ୍ତେଜକ କୋଷ"ର ବୈଦ୍ୟୁତିକ ରାସାୟନିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ମାୟୋକାର୍ଡିୟମକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଭାବରେ ଉତ୍ସାହିତ କରିଥାଏ। ହୃଦୟକୁ ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭାବରେ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଥାଏ। ହୃଦୟର ଏହି ଉତ୍ତେଜନାପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ବନ୍ଦ ଏବଂ କ୍ରିୟା ଧାରା ଶରୀର ଆୟତନ ପରିବାହୀ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ଏବଂ ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ମାନବ ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ପୃଷ୍ଠ ଅଂଶ ମଧ୍ୟରେ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପାର୍ଥକ୍ୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆସେ।
ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ୍ (ECG) ହେଉଛି ବାସ୍ତବ ସମୟରେ ଶରୀର ପୃଷ୍ଠର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ରେକର୍ଡ କରିବା, ଏବଂ ସୀସାର ଧାରଣା ମାନବ ଶରୀରର ଦୁଇ କିମ୍ବା ତତୋଧିକ ଶରୀର ପୃଷ୍ଠ ଅଂଶ ମଧ୍ୟରେ ହୃଦ୍ ଚକ୍ରର ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ତରଙ୍ଗରୂପ ଢାଞ୍ଚାକୁ ବୁଝାଏ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପରିଭାଷିତ Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ ଲିଡ୍ଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଲିନିକାଲି ଭାବରେ ବାଇପୋଲାର ମାନକ ଲିମ୍ ଲିଡ୍ କୁହାଯାଏ।
ପରେ, ଚାପଯୁକ୍ତ ଏକଧ୍ରୁବୀ ଅଙ୍ଗ ଲିମ୍ସକୁ ପରିଭାଷିତ କରାଯାଇଥିଲା, aVR, aVL, aVF ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡେସ୍ ଚେଷ୍ଟ ଲିଡ୍ V1, V2, V3, V4, V5, V6, ଯାହା ବର୍ତ୍ତମାନ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ବ୍ୟବହୃତ ମାନକ ECG ଲିଡ୍ ଅଟେ। ହୃଦୟ ଷ୍ଟେରିଓସ୍କୋପିକ୍ ହୋଇଥିବାରୁ, ଏକ ଲିଡ୍ ତରଙ୍ଗ ହୃଦୟର ଗୋଟିଏ ପ୍ରକ୍ଷେପଣ ପୃଷ୍ଠରେ ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରେ। ଏହି 12 ଟି ଲିଡ୍ ହୃଦୟର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକ୍ଷେପଣ ପୃଷ୍ଠରେ ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ 12 ଟି ଦିଗରୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିବ, ଏବଂ ହୃଦୟର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶର କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ବର୍ତ୍ତମାନ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ବ୍ୟବହୃତ ମାନକ ECG ମେସିନ୍ ECG ତରଙ୍ଗରୂପ ମାପ କରେ, ଏବଂ ଏହାର ଅଙ୍ଗ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ଗୁଡ଼ିକୁ କଣ୍ଠା ଏବଂ ଗୋଡ଼ରେ ରଖାଯାଏ, ଯେତେବେଳେ ECG ମନିଟରିଂରେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ଗୁଡ଼ିକ ରୋଗୀଙ୍କ ଛାତି ଏବଂ ପେଟ ଅଞ୍ଚଳରେ ସମାନ ଭାବରେ ରଖାଯାଏ, ଯଦିଓ ସ୍ଥାନ ଭିନ୍ନ, ସେମାନେ ସମତୁଲ୍ୟ, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ପରିଭାଷା ସମାନ। ତେଣୁ, ମନିଟରରେ ECG ସଞ୍ଚାଳନ ECG ମେସିନ୍ରେ ଥିବା ସୀସା ସହିତ ମେଳ ଖାଏ, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ସମାନ ଧ୍ରୁବୀତ୍ୱ ଏବଂ ତରଙ୍ଗରୂପ ଅଛି।
ମନିଟରଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ 3 କିମ୍ବା 6ଟି ଲିଡ୍ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିପାରିବେ, ଏକ ସମୟରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଲିଡ୍ର ତରଙ୍ଗରୂପ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିପାରିବେ ଏବଂ ତରଙ୍ଗରୂପ ବିଶ୍ଳେଷଣ ମାଧ୍ୟମରେ ହୃଦ୍ସ୍ପନ୍ଦନ ପାରାମିଟର ବାହାର କରିପାରିବେ।. Pଅଧିକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ମନିଟରମାନେ 12ଟି ଲିଡ୍ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିପାରିବେ, ଏବଂ ST ସେଗମେଣ୍ଟ ଏବଂ ଆରିଥମିଆ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ତରଙ୍ଗରୂପକୁ ଆହୁରି ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିପାରିବେ।
ବର୍ତ୍ତମାନ,ଇସିଜିନିରୀକ୍ଷଣର ତରଙ୍ଗରୂପ, ଏହାର ସୂକ୍ଷ୍ମ ଗଠନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କ୍ଷମତା ବହୁତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ନୁହେଁ, କାରଣ ନିରୀକ୍ଷଣର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ମୁଖ୍ୟତଃ ରୋଗୀର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ଏବଂ ବାସ୍ତବ ସମୟରେ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା।. କିନ୍ତୁଏହିଇସିଜିନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିସ୍ଥିତିରେ ମେସିନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ କମ୍ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ମାପ କରାଯାଏ। ତେଣୁ, ଦୁଇଟି ଉପକରଣର ଆମ୍ପ୍ଲିଫାୟର ବ୍ୟାଣ୍ଡପାସ୍ ପ୍ରସ୍ଥ ସମାନ ନୁହେଁ। ECG ମେସିନ୍ ର ବ୍ୟାଣ୍ଡୱିଡଥ୍ 0.05~80Hz, ଯେତେବେଳେ ମନିଟରର ବ୍ୟାଣ୍ଡୱିଡଥ୍ ସାଧାରଣତଃ 1~25Hz। ECG ସିଗନାଲ ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଦୁର୍ବଳ ସିଗନାଲ, ଯାହା ବାହ୍ୟ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଦ୍ୱାରା ସହଜରେ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ଏବଂ କିଛି ପ୍ରକାରର ହସ୍ତକ୍ଷେପକୁ ଦୂର କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ କଷ୍ଟକର ଯେପରିକି:
(a) ଗତି ବାଧା। ରୋଗୀର ଶରୀର ଗତିବିଧି ହୃଦୟରେ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବ। ଏହି ଗତିର ପରିପ୍ରକାଶ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି, ଯଦି ମଧ୍ୟରେଇସିଜିଆମ୍ପ୍ଲିଫାୟର ବ୍ୟାଣ୍ଡୱିଡଥ୍, ଉପକରଣଟି ଅତିକ୍ରମ କରିବା କଷ୍ଟକର।
(b)Mୟୋଇଲେକ୍ଟ୍ରିକ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ। ଯେତେବେଳେ ECG ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ତଳେ ଥିବା ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ପେଷ୍ଟ କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଏକ EMG ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସଙ୍କେତ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଏବଂ EMG ସଙ୍କେତ ECG ସଙ୍କେତରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପ କରେ, ଏବଂ EMG ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସଙ୍କେତର ECG ସଙ୍କେତ ପରି ସମାନ ବର୍ଣ୍ଣାଳୀ ବ୍ୟାଣ୍ଡୱିଡ୍ଥ ଥାଏ, ତେଣୁ ଏହାକୁ କେବଳ ଏକ ଫିଲ୍ଟର ଦ୍ୱାରା ସଫା କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
(ଗ) ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଛୁରୀର ହସ୍ତକ୍ଷେପ। ଯେତେବେଳେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଆଘାତ କିମ୍ବା ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ମାନବ ଶରୀରରେ ଯୋଡାଯାଇଥିବା ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଶକ୍ତି ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତର ଆମ୍ପ୍ଲିଚ୍ୟୁଡ୍ ECG ସିଗନାଲ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଉପାଦାନ ବହୁତ ସମୃଦ୍ଧ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ECG ଆମ୍ପ୍ଲିଫାୟର ଏକ ସଂତୃପ୍ତ ଅବସ୍ଥାରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ, ଏବଂ ECG ତରଙ୍ଗରୂପ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତ ବର୍ତ୍ତମାନର ମନିଟର ଏପରି ହସ୍ତକ୍ଷେପ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଶକ୍ତିହୀନ। ତେଣୁ, ମନିଟର ଆଣ୍ଟି-ହାଇ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଛୁରୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଅଂଶ କେବଳ ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଛୁରୀ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରିବା ପରେ 5 ସେକେଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ମନିଟରକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରିବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ କରେ।
(ଘ) ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ସମ୍ପର୍କ ହସ୍ତକ୍ଷେପ। ମାନବ ଶରୀରରୁ ECG ଆମ୍ପ୍ଲିଫାୟରକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପଥରେ ଯେକୌଣସି ବ୍ୟାଘାତ ଘଟିଲେ ପ୍ରବଳ ଶବ୍ଦ ହେବ ଯାହା ECG ସଙ୍କେତକୁ ଅସ୍ପଷ୍ଟ କରିପାରେ, ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ଏବଂ ଚର୍ମ ମଧ୍ୟରେ ଦୁର୍ବଳ ସମ୍ପର୍କ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏପରି ହସ୍ତକ୍ଷେପର ପ୍ରତିରୋଧ ମୁଖ୍ୟତଃ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାରରୁ ଦୂର ହୁଏ, ବ୍ୟବହାରକାରୀ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଂଶକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଉପକରଣଟି ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଭାବରେ ଭୂମିରେ ରହିବା ଉଚିତ, ଯାହା କେବଳ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ମୁକାବିଲା ପାଇଁ ଭଲ ନୁହେଁ, ବରଂ ଅଧିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ରୋଗୀ ଏବଂ ଅପରେଟରଙ୍କ ସୁରକ୍ଷାକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା।
୫. ଆକ୍ରମଣକାରୀ ନୁହେଁରକ୍ତଚାପ ମନିଟର
ରକ୍ତଚାପ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର କାନ୍ଥରେ ରକ୍ତର ଚାପକୁ ବୁଝାଏ। ହୃଦୟର ପ୍ରତ୍ୟେକ ସଂକୋଚନ ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ କାନ୍ଥରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହର ଚାପ ମଧ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ଏବଂ ଧମନୀ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ଶିରା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଚାପ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଚାପ ମଧ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ, ମାନବ ଶରୀରର ଉପର ବାହୁ ସହିତ ସମାନ ଉଚ୍ଚତାରେ ଥିବା ଧମନୀ ନଳୀରେ ଅନୁରୂପ ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ଏବଂ ଡାଏଷ୍ଟୋଲିକ୍ ପିରିୟଡ୍ସର ଚାପ ମୂଲ୍ୟ ପ୍ରାୟତଃ ମାନବ ଶରୀରର ରକ୍ତଚାପକୁ ଚିହ୍ନିତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯାହାକୁ ଯଥାକ୍ରମେ ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ (କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) ଏବଂ ଡାଏଷ୍ଟୋଲିକ୍ ଚାପ (କିମ୍ବା ନିମ୍ନ ଚାପ) କୁହାଯାଏ।
ଶରୀରର ଧମନୀ ରକ୍ତଚାପ ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ ଶାରୀରିକ ପାରାମିଟର। ଏହା ଲୋକଙ୍କ ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଅବସ୍ଥା, ଭାବପ୍ରବଣ ଅବସ୍ଥା, ଏବଂ ମାପ ସମୟରେ ସ୍ଥିତି ଏବଂ ସ୍ଥିତି ସହିତ ବହୁତ ଜଡିତ, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଡାୟାଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଧୀର ହୁଏ ଏବଂ ଡାୟାଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ ପାଏ। ହୃଦୟରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ନିଶ୍ଚିତ। ଏହା କୁହାଯାଇପାରେ ଯେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଚକ୍ରରେ ଧମନୀ ରକ୍ତଚାପ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସମାନ ହେବ ନାହିଁ।
କମ୍ପନ ପଦ୍ଧତି ହେଉଛି 70 ଦଶକରେ ବିକଶିତ ଅଣ-ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଧମନୀ ରକ୍ତଚାପ ମାପନର ଏକ ନୂତନ ପଦ୍ଧତି,ଏବଂ ଏହାରନୀତି ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଧମନୀ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଧମନୀ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ସେତେବେଳେ କଫ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚାପକୁ ଫୁଲାଇବା, ଏବଂ ତା’ପରେ କଫ୍ ଚାପ ହ୍ରାସ ସହିତ, ଧମନୀ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବରୋଧ → ଧୀରେ ଧୀରେ ଖୋଲିବା → ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖୋଲିବାରୁ ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଦେଖାଇବ।
ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଯେହେତୁ ଧମନୀ ଭାସ୍କୁଲାର କାନ୍ଥର ସ୍ପନ୍ଦନ କଫରେ ଥିବା ଗ୍ୟାସରେ ଗ୍ୟାସ ଦୋଳନ ତରଙ୍ଗ ସୃଷ୍ଟି କରିବ, ଏହି ଦୋଳନ ତରଙ୍ଗର ଧମନୀ ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ, ଡାଏଷ୍ଟୋଲିକ୍ ଚାପ ଏବଂ ହାରାହାରି ଚାପ ସହିତ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମାନତା ଅଛି, ଏବଂ ଡିଫ୍ଲେସନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ କଫରେ ଥିବା ଚାପ କମ୍ପନ ତରଙ୍ଗକୁ ମାପ, ରେକର୍ଡିଂ ଏବଂ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରି ମାପ କରାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନର ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍, ମଧ୍ୟମ ଏବଂ ଡାଏଷ୍ଟୋଲିକ୍ ଚାପ ପାଇହେବ।
କମ୍ପନ ପଦ୍ଧତିର ମୂଳ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ଧମନୀ ଚାପର ନିୟମିତ ନାଡ଼ି ଖୋଜିବା।. ମୁଁପ୍ରକୃତ ମାପ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ରୋଗୀର ଗତିବିଧି କିମ୍ବା କଫରେ ଚାପ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ବାହ୍ୟ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଯୋଗୁଁ, ଉପକରଣଟି ନିୟମିତ ଧମନୀ ହ୍ରାସକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଏହା ମାପ ବିଫଳତା ଆଣିପାରେ।
ବର୍ତ୍ତମାନ, କିଛି ମନିଟରମାନେ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଧମନୀ ସ୍ପନ୍ଦନ ତରଙ୍ଗକୁ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ସଫ୍ଟୱେର୍ ଦ୍ୱାରା ସିଡି ଡିଫ୍ଲେସନ୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର ଭଳି ହସ୍ତକ୍ଷେପ-ବିରୋଧୀ ପଦକ୍ଷେପ ଗ୍ରହଣ କରିଛନ୍ତି, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣର ହସ୍ତକ୍ଷେପ-ବିରୋଧୀ କ୍ଷମତା ରହିବ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଅତ୍ୟଧିକ ତୀବ୍ର ହୁଏ କିମ୍ବା ବହୁତ ଦିନ ଧରି ରହିଥାଏ, ତେବେ ଏହି ହସ୍ତକ୍ଷେପ-ବିରୋଧୀ ପଦକ୍ଷେପ ଏହା ବିଷୟରେ କିଛି କରିପାରିବ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଅଣ-ଆକ୍ରମଣକାରୀ ରକ୍ତଚାପ ନିରୀକ୍ଷଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଏକ ଭଲ ପରୀକ୍ଷା ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ, କିନ୍ତୁ କଫ୍ ଆକାର, ସ୍ଥାନ ଏବଂ ବଣ୍ଡଲର କଟିନତା ବାଛିବା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ।
୬. ଧମନୀ ଅମ୍ଳଜାନ ସଂତୃପ୍ତି (SpO2) ନିରୀକ୍ଷଣ
ଜୀବନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଏକ ଅପରିହାର୍ଯ୍ୟ ପଦାର୍ଥ। ରକ୍ତରେ ସକ୍ରିୟ ଅମ୍ଳଜାନ ଅଣୁଗୁଡ଼ିକ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ (Hb) ସହିତ ବାନ୍ଧି ହୋଇ ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ (HbO2) ଗଠନ କରି ସମଗ୍ର ଶରୀରର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବହନ କରାଯାଏ। ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ର ଅନୁପାତକୁ ଚିହ୍ନିତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ପାରାମିଟରକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ସଂତୃପ୍ତି କୁହାଯାଏ।
ରକ୍ତରେ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ର ଅବଶୋଷଣ ଗୁଣ ଉପରେ ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଧମନୀ ଅକ୍ସିଜେନ ସଂତୃପ୍ତିର ମାପ ଆଧାରିତ, ଟିସୁ ମାଧ୍ୟମରେ ଲାଲ ଆଲୋକ (660nm) ଏବଂ ଇନଫ୍ରାରେଡ୍ ଆଲୋକ (940nm) ର ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରି ଏବଂ ତା’ପରେ ଫଟୋଇଲେକ୍ଟ୍ରିକ୍ ରିସିଭର ଦ୍ୱାରା ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତରେ ରୂପାନ୍ତରିତ ହୋଇ, ଟିସୁରେ ଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଉପାଦାନ ଯେପରିକି: ଚର୍ମ, ହାଡ଼, ମାଂସପେଶୀ, ଶିରା ରକ୍ତ, ଇତ୍ୟାଦି ବ୍ୟବହାର କରି। ଅବଶୋଷଣ ସଙ୍କେତ ସ୍ଥିର ରହିଥାଏ, ଏବଂ ଧମନୀରେ କେବଳ HbO2 ଏବଂ Hb ର ଅବଶୋଷଣ ସଙ୍କେତ ନାଡ଼ି ସହିତ ଚକ୍ରାକାର ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ପ୍ରାପ୍ତ ସଙ୍କେତ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇଥାଏ।
ଏହା ଦେଖାଯାଇପାରେ ଯେ ଏହି ପଦ୍ଧତି କେବଳ ଧମନୀ ରକ୍ତରେ ରକ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ସଂତୃପ୍ତି ମାପିପାରିବ, ଏବଂ ମାପ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଅବସ୍ଥା ହେଉଛି ଧମନୀ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ସ୍ପନ୍ଦନଶୀଳ। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ, ସେନ୍ସରକୁ ଧମନୀ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଏବଂ ଘନ ନ ଥିବା ଟିସୁ ଅଂଶରେ ରଖାଯାଇଥାଏ, ଯେପରିକି ଆଙ୍ଗୁଠି, ପାଦ ଆଙ୍ଗୁଠି, କାନର ଲମ୍ବ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶ। ତଥାପି, ଯଦି ମାପ କରାଯାଇଥିବା ଅଂଶରେ ଜୋରଦାର ଗତି ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଏହି ନିୟମିତ ସ୍ପନ୍ଦନ ସଙ୍କେତର ନିଷ୍କାସନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ ଏବଂ ମାପ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
ଯେତେବେଳେ ରୋଗୀର ପେରିଫେରାଲ୍ ସଞ୍ଚାଳନ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଖରାପ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ମାପ କରାଯିବା ସ୍ଥାନରେ ଧମନୀ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଭୁଲ ମାପ ହୋଇଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ଗୁରୁତର ରକ୍ତ କ୍ଷୟ ହୋଇଥିବା ରୋଗୀର ମାପ ସ୍ଥାନର ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା କମ୍ ଥାଏ, ଯଦି ପ୍ରୋବ୍ ଉପରେ ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଆଲୋକ ଝଲସେ, ତେବେ ଏହା ଫଟୋଇଲେକ୍ଟ୍ରିକ୍ ରିସିଭର୍ ଡିଭାଇସର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସାଧାରଣ ପରିସରରୁ ବିଚ୍ୟୁତ କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଭୁଲ ମାପ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ମାପ କରିବା ସମୟରେ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଆଲୋକ ଏଡାଇବା ଉଚିତ।
୭. ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ (PetCO2) ନିରୀକ୍ଷଣ
ଆନାସ୍ଥେସିଆ ରୋଗୀ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ମେଟାବୋଲିକ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ରୋଗ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନିରୀକ୍ଷଣ ସୂଚକ। CO2 ମାପ ମୁଖ୍ୟତଃ ଇନଫ୍ରାରେଡ୍ ଅବଶୋଷଣ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରେ; ଅର୍ଥାତ୍, CO2 ର ବିଭିନ୍ନ ସାନ୍ଦ୍ରତା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଇନଫ୍ରାରେଡ୍ ଆଲୋକର ବିଭିନ୍ନ ଡିଗ୍ରୀ ଶୋଷଣ କରେ। CO2 ନିରୀକ୍ଷଣ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର: ମୁଖ୍ୟଧାର ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରବାହ।
ମୁଖ୍ୟଧାରାର ପ୍ରକାର ରୋଗୀଙ୍କ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଗ୍ୟାସ୍ ଡକ୍ଟରେ ସିଧାସଳଖ ଗ୍ୟାସ୍ ସେନ୍ସରକୁ ସ୍ଥାପନ କରେ। ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଗ୍ୟାସ୍ରେ CO2 ର ଘନତା ରୂପାନ୍ତର ସିଧାସଳଖ କରାଯାଏ, ଏବଂ ତା’ପରେ PetCO2 ପାରାମିଟରଗୁଡ଼ିକ ପାଇବା ପାଇଁ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଏବଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପାଇଁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ମନିଟରକୁ ପଠାଯାଏ। ପାର୍ଶ୍ୱ-ପ୍ରବାହ ଅପ୍ଟିକାଲ୍ ସେନ୍ସର ମନିଟରରେ ରଖାଯାଏ, ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଗ୍ୟାସ୍ ନମୁନାକୁ ଗ୍ୟାସ୍ ନମୁନା ଟ୍ୟୁବ୍ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରକୃତ ସମୟରେ ବାହାର କରାଯାଏ ଏବଂ CO2 ଘନତା ବିଶ୍ଳେଷଣ ପାଇଁ ମନିଟରକୁ ପଠାଯାଏ।
CO2 ମନିଟରିଂ କରିବା ସମୟରେ, ଆମେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ: ଯେହେତୁ CO2 ସେନ୍ସର ଏକ ଅପ୍ଟିକାଲ୍ ସେନ୍ସର, ବ୍ୟବହାର ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ରୋଗୀ କ୍ଷରଣ ପରି ସେନ୍ସରର ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରଦୂଷଣକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ; ସାଇଡଷ୍ଟ୍ରିମ୍ CO2 ମନିଟରଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଗ୍ୟାସରୁ ଆର୍ଦ୍ରତା ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଗ୍ୟାସ-ଜଳ ବିଭାଜକ ସହିତ ସଜ୍ଜିତ ଥାଏ। ଗ୍ୟାସ-ଜଳ ବିଭାଜକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ସର୍ବଦା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ; ନଚେତ୍, ଗ୍ୟାସରେ ଥିବା ଆର୍ଦ୍ରତା ମାପର ସଠିକତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ।
ବିଭିନ୍ନ ପାରାମିଟରଗୁଡ଼ିକର ମାପକାଠିରେ କିଛି ତ୍ରୁଟି ଅଛି ଯାହାକୁ ଦୂର କରିବା କଷ୍ଟକର। ଯଦିଓ ଏହି ମନିଟରଗୁଡ଼ିକର ବୁଦ୍ଧିମତ୍ତା ଉଚ୍ଚ ପରିମାଣର, ସେମାନେ ବର୍ତ୍ତମାନ ମଣିଷକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବଦଳାଇ ପାରିବେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଅପରେଟରମାନଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବିଶ୍ଳେଷଣ, ବିଚାର ଏବଂ ମୁକାବିଲା କରିବା ପାଇଁ ଏବେ ବି ଆବଶ୍ୟକ। କାର୍ଯ୍ୟ ସତର୍କ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ, ଏବଂ ମାପକାଠି ଫଳାଫଳକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବିଚାର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜୁନ୍-୧୦-୨୦୨୨